Sterftecijfers SJG Weert openbaar 

8 juli 2010


De directie van het SJG Weert maakt haar sterftecijfers openbaar. Het ziekenhuis gebruikt de cijfers om de kwaliteit van zorg en patiëntveiligheid te verbeteren.

Jaarlijks overlijden er in de Nederlandse ziekenhuizen onnodig patiënten. Dit blijkt onder andere uit een onderzoek van het NIVEL in 2007. Gemiddeld wordt rekening gehouden met een percentage van ongeveer 2% van alle overlijdens in ziekenhuizen. Om die reden hebben overheid en ziekenhuizen afspraken gemaakt om het aantal onnodige overlijdens drastisch terug te dringen en de sterftecijfers van ziekenhuizen in de nabije toekomst openbaar te maken. Deze sterftecijfers op zich bieden geen garantie voor de kwaliteit van een ziekenhuis.

Meetinstrument
Om een zo volledig mogelijk beeld te krijgen van de risico's voor patiënten heeft het SJG Weert een digitaal registratie- c.q. meetinstrument Real Time Monitoring (RTM ) aangeschaft. Bij de registratie houdt dit computersysteem rekening met o.a. sterftekans, omgevingsfactoren en leeftijd, die van invloed kunnen zijn op het overlijden.
Het aldus verkregen cijfer is een 'gewogen sterftecijfer' de zogenaamde HSMR .
Daarnaast signaleert het systeem opvallende situaties. Het programma levert een update met gegevens, die door het ziekenhuis worden onderzocht om te beoordelen of verbetermaatregelen noodzakelijk zijn.

Patiëntveiligheid en verbetermaatregelen
Het ziekenhuis heeft de afgelopen jaren veel tijd en energie gestoken in verbeteringen op het gebied van patiëntveiligheid. Zo is onder meer gestart met de invoering van een Veiligheid Management Systeem, worden incidenten op structurele wijze elektronisch vastgelegd en geanalyseerd waarna verbetermaatregelen genomen worden. Daarnaast bespreken medisch specialisten gezamenlijk casussen door waarbij opvallende zaken zijn gesignaleerd.
Al deze maatregelen moeten er voor zorgen dat het aantal mogelijk onnodige overlijdens binnen het SJG Weert wordt teruggedrongen. De cijfers van de afgelopen drie jaar geven aan dat de genomen maatregelen van het ziekenhuis daarbij effect hebben.

HSMR SJG Weert van de afgelopen drie jaar

Jaar       HSMR
2007      115
2008      108
2009      90 

Aanvullende informatie

1 Wat is RTM?
Het computerprogramma Real Time Monitoring (RTM) levert een update waarbij ingezoomd wordt op groepen en individuele patiënten. In de RTM worden de risicofactoren van patiënten ingebracht. Zodra zich opvallende situaties voordoen signaleert het systeem dit. Het ziekenhuis onderzoekt dit en bepaalt vervolgens of verbetermaatregelen noodzakelijk zijn.

2 Wat is HSMR?
De Hospital StandardiÅŸed Mortality Ratio (HSMR) geeft aan in welke mate een ziekenhuis meer of minder sterfte heeft dan verwacht. Daarbij wordt rekening gehouden met de patiëntenmix van het betreffende ziekenhuis. Het cijfer geeft geen aantallen weer maar is een indexmeter waarbij het cijfer 100 het gemiddelde aangeeft. Als de HSMR hoger is dan 100, dan sterven er in het betreffende ziekenhuis meer patiënten dan op grond van de patiëntenmix mag worden verwacht. Dat kan wijzen op slechte kwaliteit van zorg echter het kan ook veroorzaakt worden door onvolledige registratie van nevendiagnoses of toeval. De HSMR wordt berekend op basis van gegevens uit de Landelijke Medische Registratie (LMR).

Gebruik van HSMR
De uitkomst van de HSMR is nog niet geschikt voor objectieve vergelijking van de mate van kwaliteit en patiëntveiligheid tussen ziekenhuizen. Ziekenhuizen kunnen het instrument wel gebruiken voor interne kwaliteitsverbetering. Het SJG Weert vindt dat de HSMR voor belanghebbenden beschikbaar moet zijn.